Nursing site - Minden, ami egy ápolónak kell.

Henderson-i modell

Fogalmai:

Ember:

• segítséget kíván meg az egészség és a függetlenség eléréséhez, a békés halálhoz
• az egyént és a családot egységként szemléli
• biológiai, pszichés, szociális és spirituális komponensekből áll
• ereje, akarata, tudása kell legyen az egészséges élethez szükséges tevékenységek megvalósításához

Környezet:

• nem határozza meg pontosan
• az egyén és a család közti kapcsolat fontossága
• a közösség, mint egészségügyi ellátás fenttartásáért felelős jelenik meg

Egészség:

• a 14 szükséglet független kielégítését jelenti
• alap az élet minőségéhez, alap az emberi működéshez
• erőt, akaratot, tudást kíván meg

Ápolás:

• segíteni az egészséges, vagy beteg embert
• a beteg mielőbb elérhesse függetlenségét
• függetlenül tevékenykedjen az ápoló az eü-i ellátó team más tagjaitól
• az orvosi tervet segítve
• alapvető tudást követel meg a szociális tudományokból, humán tudományokból

Alapvető szükségletek

• Normális légzés
• Megfelelő étkezés és ivás
• Összes váladékürítési folyamatok
• Mozgás és megfelelő testhelyzet fenntartása (járás, ülés, fekvás és ezek váltogatása)
• Alvás és pihenés
• Megfelelő ruházat kiválasztása, öltözés és vetkőzés
• Normális testhőmérséklet biztosítása megfelelő ruházattal és környezettel
• A test tisztántartása és ápolása, a bőrfelület védelme
• Környezeti veszélyek elkerülése, mások megsértésének megelőzése
• Kommunikáció másokkal, érzelmek, szükségletek, félelmek, stb. kifejezésére
• Istentisztelet vallásának megfelelően
• Valamilyen munka, ami a teljesítmény érzetét biztosítja
• Játék, vagy részvétel a rekreáció változatos formáiban
• Tanítás, elmondás, vagy kíváncsiság kielégítése, ami a normális fejlődést és gyógyulást elősegíti

Mindig fennálló módosító tényezők:

Kor:

• újszülött, gyerek, fiatal, felnőtt, középkorú, idős, haldokló

Vérmérséklet, érzelmi állapot, vagy múló hangulat:

• normális
• eufórikus és hiperaktív
• szorongásos, félős, izgatott, vagy hisztérikus
• depressziós és hypoaktív

Szociális és kulturális állapot:

• harmonikus család tagja barátokkal - magányos és/vagy beilleszkedni nem tudó, elhagyatott

Fizikai és intellektuális képességek:

• normális testsúly / túl alacsony testsúly / túlsúlyos
• normális mentalitás / szubnormális mentalitás / magasabbrendű mentalitás
• normális hallás, látás, egyensúly és tapintás / bizonyos érzékszerv elvesztése
• normál mozgásképesség / mozgásképesség elvesztése

Alapszükségleteket módosító patológiás állapotok:

• Folyadék és elektrolitegyensúly komoly zavarai, beleértve az éhezéses állapotot, vészes hányást és hasmenést
• Akut oxigénhiány
• Sokk (kollapszust,vérzés)
• Tudatzavarok (ájulás,delirium)
• Abnormális testhőmérsékletet (lehülés)
• Akut lázas állapot (bármi okozza)
• Helyi sérülés, seb és/vagy fertőzés
• Fertőző állapot
• Műtét utáni állapot
• Betegség miatti mozgásképtelenség, elrendelt ágynyugalom
• Állandó, vagy makacs fájdalom

Orem

Fogalmai:

Az ember:

• Biológiai,társadalmi lény
• Képes a tanulásra, fejlődésre
• Képes önmaga megismerésére
• Képes szándékosan cselekedni
• Képes megmagyarázni a tapasztalatait
• Képes megtanulni az önellátást (ha nem, akkor mások biztosítják ezt a számára)

Környezet:

• Személyen kívüli
• Fizikai és pszichoszociális körülmények
• Pozitívan vagy negatívan befolyásolja az egyén önellátó képességét

Egészség:

• Állapot
• A szervezet srukturális és funkcionális megfelelősége
• Biológiai, fiziológiai, interperszonális, szociális vonatkozása van, és ezek elválaszthatatlanok

Ápolás:

• Végső célja, a beteg önellátási képességének a növelése, a beteg és hozzátartozója önellátási képességének a fokozása
• Segítő szolgáltatás
• Gyakorlati tudomány, tudatos tevékenység
• Átgondolt, szervezett, kontrollált, célratörő folyamat
• Az ápoló maximális tiszteletben tartja a beteg/kliens autonómiáját
• Az ápoltat aktív félnek tekinti, bevonja az ápolásba

A modell nézetei:
Önellátás:

• Minden egyén igényli az önellátást
• Minden felnőtt joga és kötelessége az önellátás
• Minden felnőtt egyén felelős saját egészsége, élete fenntartásáért és felelős családtagjaiért is
• Az önellátás javítja az önbecsülést, az énképet
• Az egész társadalom felelőssége

Önellátási igény:

• Az amit az egyén vagy hozzátartozója megkíván
• Minden egyénnek vannak önápolási igényei
• Minden egyénnek joga, hogy ezeket az önellátási igényeket maga elégítse ki, ha ebben állapota nem akadályozza

Az önellátási igények felosztása:

1. Általános:

• Levegő
• Folyadékbevitel
• Táplálékbevitel
• Ürítés
• A tevékenység és pihenés egyensúlya
• Egyedüllét és társas kapcsolatok egyensúlya
• A veszélyeztető tényezők elhárítása

2. Fejlődési:

• függ az egyén fejlődési stádiumától

3. Betegség okozta:

Önellátási képesség:

• Szisztematikus, szándékos cselekvések eredménye
• Az egyén önmagának nyújtott gondoskodása
• Tanult tevékenység
• Kulturális meghatározottságú
• Nélkülözhetetlen, hiányában betegség, vagy halál következik be

Önellátási hiány: akkor lép fel, ha az önellátási igények meghaladják az önellátási képességet

Terapeutás öngondozás: akkor szükséges, ha az egyén támogatásra szorul az önellátásban, vagy hozzátartozói gondozásában

Ápolási rendszerek Orem modelljében:

• Teljes kompenzációs rendszer
• Részleges kompenzációs rendszer
• Oktató, támogató rendszer

Az ápoló szerepei Orem modelljében:

• Oktat
• Támogat
• Tanácsot ad
• Cselekszik a kliens/beteg/hozzátartozó helyett
• Megfelelő környezetet biztosít

Az ápolói helyzetfelmérés célja: az önellátási hiányok felismerése

• SZ-K egyensúlya= Önellátás
• SZ>K=Önellátási deficit